¿Qué es un PPO Dental?

Adental PPO, o la , es un plan de seguro que permite a los pacientes a obtener el cuidado a precios asequibles. La estructura de la PPO requiere que los individuos incluidos en el plan de utilizar los servicios de un profesional que es parte de la red del PPO de los proveedores con el fin de obtener los mejores precios. Muchos de los planes de este tipo también se incluyen disposiciones para la atención de rutina, tales como un chequeo anual.

Un PPO dental es diferente de una de varias maneras. Una de las diferencias más importantes tiene que ver con garantizar los servicios dentales. Con la PPO, el paciente no se limita necesariamente a los profesionales dentales que se encuentran en la red. Muchos planes ofrecen una menor cobertura, si el paciente desea ver a un fuera de la red. Sin embargo, es muy raro que un para cubrir todos los gastos asociados con los servicios prestados por un dentista que no tiene un contrato con la organización de mantenimiento de la salud.

Otra diferencia importante tiene que ver con las remisiones a especialistas dentales. Con la PPO dental, el paciente puede o no tener que pasar por el proveedor de atención primaria para ver a un especialista. En el caso de una HMO dentales, una referencia debe ser obtenido por el proveedor dental primaria y la referencia debe ser un especialista en la red.

Hay una serie de diferentes planes dentales PPO disponible hoy en día. Algunos de los planes sólo ofrecen servicios básicos, tales como un chequeo anual, empastes y limpiezas de dientes. Planes que ofrecen este tipo de servicios sólo tienden a ser relativamente baratos. Más planes integrales incluyen las formas de cirugía oral, que generalmente no están cubiertos por el seguro de salud, así como servicios de apoyo adicionales para la salud dental en general. Los planes pueden ser ofrecidos como la cobertura médica independiente o ser incluido en una política general de atención de salud.

Una de las ventajas de la PPO dental es la oportunidad de tomar ventaja de los deducibles más bajos y una mayor cobertura de los distintos procedimientos si el paciente elige utilizar un dentista o profesional dental que es parte de la red de salud asociados con el plan. Los dentistas de este tipo se consideran en red y han acordado trabajar con el proveedor en el establecimiento de plazos de pago y los horarios de los servicios prestados.

Además de utilizar un proveedor de red, Dental PPO muchos planes también ofrecen cierta cantidad de la indemnización si el paciente elige utilizar un dentista que no es parte de la red. En general, existe un deducible más alto que deben cumplirse, y el porcentaje de los gastos totales que la PPO cubrirá suele reducirse si el médico no está en la red del PPO. Sin embargo, hay excepciones con algunos planes, como cuando el abonado debe buscar atención dental durante su visita a una zona donde la OPP no tiene una pierna establecido de la red.

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